韩笑一边记录，一边抬头。

“没有客观指標的怎么办？”

“至少要有前后对照。”

“只写患者说好多了不行？”

“不行。”

“如果是失眠、疼痛这些主观症状呢？”

“写次数、时间和功能变化。”

林长生端起已经有些凉的茶。

“別写明显好转四个字就完了。”

韩笑点了点头。

“这份报告不写故事？”

“写数据。”

“患者过程也不放？”

“做附件。”

“主报告只放结果？”

“嗯。”

林长生喝了一口茶。

“他们不是要结构化吗？”

韩笑终於明白了。

这些病例不会被包装成感人故事。

也不会只挑一两例最显眼的放大。

每一份病歷都会变成一行数据。

谁接诊。

谁判断。

有没有主任提前提示。

最终结果如何。

年轻医生是否真正独立完成。

全部都能查。

“那我先做模板。”

“別熬太晚。”

“我现在不困。”

韩笑把电脑往自己这边拉近。

“而且这次得快。”

林长生没有阻止。

他站起身，走向药架旁边。

“十二点睡。”

“知道了。”

……

第二天下午，云岭镇最先提交材料。

周明川一共筛出二十三份病歷。

何大壮又从门诊系统里补了九份。

总数达到三十二份。

韩笑打开以后，只看了前几页便发现问题。

何大壮补进来的九份里，有六份只是常规续方。

另有两份没有复诊结果。

剩下一份虽然治疗有效，初始方案却是老医生直接给出的。

她没有立即刪除。

而是把所有问题逐项標出。

周明川自己的二十三份也並非全部合格。

其中三份缺少明確风险筛查。

一份患者中途自行停药。

还有两份结果记录过於笼统。

韩笑初筛后，只留下十六份。

她把名单发给林长生。

“周明川有一份我拿不准。”

“哪份？”

韩笑点开一名反覆胸闷患者的病歷。

患者四十五岁。

胸闷在劳累后出现。

第一次心电图正常。

周明川没有直接按情绪问题处理。

他问清发作时间和伴隨症状后，安排患者复查並转县医院做运动负荷评估。

最终检查没有发现明显心肌缺血。

县医院判断与睡眠不足和过度疲劳关係较大。

“没查出重症。”

韩笑说道。

“但他的判断过程没错。”

“算合格。”

“归哪一类？”

“普通独立处理。”

林长生翻到后续隨访。

“他没把没查出问题当成白转。”

“確实。”

“风险判断合理就行。”

韩笑將这份病例保留下来。

云岭镇最终通过十七份。

比周明川自己预想得还少。

名单发回以后，他很快打来电话。

“林老师，我交了二十三份。”

“留下十七。”

“哪六份不行？”

韩笑把问题逐项说了一遍。

周明川没有爭辩。

他只在听到三份风险筛查不完整时沉默了片刻。

“我以为后面结果没事，就能算处理正確。”

“结果没事，不代表过程完整。”

林长生说道。

“明白。”

“那六份留著。”

“下次別再漏。”

“好。”

何大壮在旁边听见数字。

“十七份会不会太少？”

“一个年轻医生两个月。”

林长生说道。

“不少。”

“可安河县人多。”

“跟他们比做什么？”

何大壮小声嘀咕。

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