第三名年轻医生被问到湿滯明显、舌苔厚腻的患者是否適合直接进补。

他几乎没有犹豫。

“可以用健脾膏方。”

“直接用？”

“可以边补边化湿。”

“什么情况下要先处理湿滯？”

年轻医生沉默下来。

他听过课。

也抄过课件。

可真正让他判断一名患者时，他脑子里只剩下几种膏方名称。

专家又换了一个问法。

“患者腹胀、纳差、苔厚腻，你先做什么？”

“先开膏方调理。”

科主任站在旁边，脸色已经有些难看。

……

第四名年轻医生被问到膏方中滋腻药物使用时，为什么要顾护脾胃。

他先回答防止上火。

专家又问还有什么。

年轻医生答不上来。

“课程里讲过。”

工作人员提醒。

“我那天临时接了两个病人。”

“签到表显示你全程在场。”

年轻医生看了一眼科主任。

“中间出去过一会儿。”

科主任的眉头立刻皱了起来。

照片里他確实坐在教室。

至於坐了多久，没有人记录。

……

第五名年轻医生相对好一些。

他能够说出膏方並非单纯补益。

也知道湿热未清、外感未解和中焦壅滯时不能贸然使用。

可当专家让他根据一份简化病歷判断时，他仍然习惯先找成方。

“患者口乾、盗汗、舌红少苔。”

“阴虚。”

“同时腹胀便溏呢？”

“阴虚兼脾虚。”

“先做什么？”

“滋阴健脾一起用。”

“苔腻吗？”

年轻医生重新看病歷。

病歷里写著舌红少苔。

没有苔腻。

“没有。”

“那你为什么刚才把前一个患者的处理也套进来？”

年轻医生愣了一下。

他这才意识到自己已经把几份病歷混在一起。

……

五个人抽查结束。

只有一人能够勉强完成基础回答。

另外四人对课程核心內容掌握明显不足。

更重要的是，他们无法把课件知识放进真实病例。

科主任解释了很多。

年轻医生工作忙。

培训时间短。

膏方本身又需要长期学习。

这些理由都没有被质控组否认。

工作人员只按实际表现记录。

课程签到完整。

照片完整。

课件完整。

学员掌握不足。

四项內容被分別写进记录表。

“能不能再换五个人？”

科主任问道。

“这是隨机抽查。”

工作人员说道。

“再换就不是隨机了。”

科主任脸色有些僵。

“至少给医院一次补测机会。”

“后续可以整改。”

“这次结果照常记录。”

……

消息传到马致远那里时，他正在另一家医院参加课题推进会。

助手把抽查结果递给他。

他只看了一页，脸色便沉了下来。

“五个人里四个答不上来？”

“是。”

“抽的谁？”

助手说出五个人名字。

马致远对其中三个有印象。

他们坐在培训现场前两排。

有一人还在合影时主动站到他旁边。

“问题难吗？”

“都是课程里的基础內容。”

“谁去抽的？”

“试点办公室的人。”

马致远把材料放到桌上。

会议室里其他人都安静下来。

带教医院院长坐在对面，一时不知道是否应该继续匯报。

“提前通知了吗？”

“没有。”

马致远的脸色更难看。

“连医院都不知道？”

“当天才知道。”

助手压低声音。

“说是隨机质控。”

马致远直接拿起手机，走出会议室。

……

陈昭年的电话很快接通。

“陈主任。”

马致远没有客套。

“突然跑到我的带教医院抽查，是什么意思？”

陈昭年正在整理三家试点材料。

听见质问，他没有停下手中的动作。

“隨机质控。”

“为什么不提前通知？”

“隨机质控为什么要提前通知？”

马致远站在走廊尽头。

“年轻医生平时有门诊，有住院工作。”

“你们突然把人叫过去问问题，能反映真实教学效果吗？”

“能。”

陈昭年说道。

“反映他们当时会不会。”

马致远的声音沉了下来。

“这不是课堂考试。”

“试点也不是拍照活动。”

电话两边同时安静了一瞬。

马致远握紧手机。

“陈昭年，你在针对我？”

“试点本来就有隨机质控。”

陈昭年说道。

“通知里写了。”

这句话说完，他没有继续解释。

马致远却没有掛断。

“为什么先抽我的片区？”

“系统隨机。”

“我不信。”

“你可以申请覆核抽取流程。”

陈昭年的语气依旧平静。

“材料都在。”

“林长生那边抽了吗？”

“后续会抽。”

“什么时候？”

“隨机。”

马致远被这两个字堵得脸色发青。

“我会向钱主任反映。”

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